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がん患者への鍼治療は有効?無効?

癌への鍼は有効?無効?|鎌ヶ谷市(新鎌ヶ谷)の鍼灸院
鍼灸が癌患者さんに役立つのか、どう役立つのか、なぜ役立つのか。
この議論には推奨派と懐疑派がいるようで、その辺の議論が書かれた論文を紹介しつつ、当院の考察を書きます。

『癌研究における鍼治療は、物議の的の技術への議論を再燃させる』
https://www.nature.com/articles/d41586-017-08309-y

癌における鍼治療は有効

癌への鍼は有効?無効?|鎌ヶ谷市(新鎌ヶ谷)の鍼灸院
●鍼治療でがん患者の痛みが緩和されるかを調べる臨床試験のうち、過去最大規模の臨床試験の1つから結果が報告されました。
2017年12月、米国テキサス州での乳がんシンポジウムで「全米11カ所のがんセンターで、乳がんのホルモン療法中の226人の女性患者に、鍼治療の臨床試験を行ったところ、本物の鍼治療を受けた患者では、治療の副作用として生じる痛みが有意に緩和された」という結果が発表されました。
研究者は、ホルモン療法に伴う痛みが鍼治療で緩和され、患者がホルモン療法を継続できるようになることで、患者の生存率を改善できる可能性があると考えています。

●また現在アメリカでは、麻薬系鎮痛薬の使用への懸念から、鍼治療への関心が高まっています。
麻薬系鎮痛薬は、副作用があり中毒性もあります。
米国国立がん研究所の指定癌センターの約90%が患者が鍼治療をすすめ、副作用のための鍼治療をしています。

●ニューヨーク市のコロンビア大学医療センターでは、乳がんで一般的に使用されるアロマターゼ阻害薬による副作用(痛み)を鍼治療が軽減することを調べました。
アロマターゼ阻害薬はがんに効果があるものの、副作用(特に関節炎のような痛み)を引き起こし、投薬が続けられなくなることも少なくありません。

癌における鍼治療は無効?

癌への鍼は有効?無効?|鎌ヶ谷市(新鎌ヶ谷)の鍼灸院
これらの結果を踏まえてもしかし、懐疑的な人々は、鍼治療において完全に厳密な二重盲検試験を行うことはほぼ不可能だと批判しています。
鍼治療は科学的根拠がないと彼は言います。
鍼治療群とニセ鍼治療群では本当に二重盲検が成立しているのか、など。
鍼治療は「劇場のプラセボ」ではないか、というのです。

しかし、ニューヨークのJun Mao医師は、鍼治療は、緩和ケア・認知行動療法・運動などのアプローチの研究よりもしっかり盲検ができていると述べています。
懐疑派は緩和ケアなどの分野の試験結果は容易に受け入れるが、鍼治療に対して特別な意見を持つ」とこの医師は言っています。

当院の考察

癌への鍼は有効?無効?|鎌ヶ谷市(新鎌ヶ谷)の鍼灸院
鍼治療でよく議論されるのは以下の2点です。
・鍼の効果はプラセボではないか?
・「真の鍼治療」と「ニセの鍼治療」は本当に比較になっているのか?

鍼の効果はプラセボではないか?

1つ目のプラセボに関しては、たしかに試験や研究でこれが絡むと正確なデータが出せないので、結果が正確でないというのはわからなくもありません。
ただし、現在は施術時に様々な工夫もされつつあり、プラセボが入り込みづらい環境もできているでしょう。
それでも鍼治療に利がある結果が出ているのであるから、それはプラセボとは言えないと考えます。
もしくは、「鍼治療にはそのものの効果もあり、プラセボもある」くらいが現実的なのかと思います。

実際の臨床においては「効果が出ることが大事」なのでプラセボが多分に含まれていても全く問題ないと考えます。
がんの患者さんの薬の副作用対策に鍼灸が効果を出す、というポジティブな情報をうまく伝えることができ、その結果、患者さんが好意的に鍼灸を受けてくれたらより効果が高まると思うので、それに越したことはないでしょう。

ニセの鍼は本当にニセなのか?

ツボでない場所への刺激や刺さない刺激など、本当の鍼治療と比較するやり方も工夫されています。
でも、たしかに、これは難しい要素があります。
触るだけでも効果が出ますので、刺さらない施術を「ニセ」と呼んでよいものか…。
また、ツボそのものに効能があるだけでなく、手技にも効能があります。
なので、ツボを外しても、狙った効果を手技で出すことは可能でしょう。
もしくは、ツボを外しても何らかの効果は出てしまうでしょう。
こう考えると、真の鍼治療とニセ鍼治療と治療なしの3群に分けた際に、真の鍼群とニセ鍼群の両方に効果が出ることは十分考えられます。

この辺も、日常の鍼治療の際に参考になる結果です。
どういう治療がベストなのか、その道は意外と多様で奥が深いです。

まとめ

  

がん患者さんのしびれや痛みなどの副作用対策に鍼治療は効果を出します。
少なくとも、効果的であるという結果が出ている以上それを信じて鍼治療を受けることで、日常の中では十分効果を発揮するでしょうから、副作用で苦しむ人を減らせるはずです。
市井の鍼灸師にはそれが大事ですので、鍼灸を信じて、頼ってみて欲しいです。
少なくとも、試していただきたいです、はい。

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