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癌の緩和ケア病棟での温熱療法

癌の緩和ケア病棟での温熱療法|千葉県|鎌ヶ谷・船橋・松戸

本来、癌の患者さんに鍼灸を施せる一番最適な場所は病院でしょう。
ただし、病院(西洋医学)のなかで鍼灸(東洋医学)を行うのは容易ではない現状です。
もちろん、代替療法への認知が進む中、少しずつですが東洋医学や他の代替療法を病院内でも採用するケースが増えています。

今回紹介するのは、街の鍼灸院の患者さん層とは若干違いますが、緩和ケア病棟で鍼灸(電気温灸器)を施した論文です。
末期のがん患者さんの痛みに効いた、とする報告です。

『緩和ケア病棟における、東洋医学に基づいた温熱療法の試み』
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsam1981/55/4/55_4_574/_article/-char/ja

【概要】
がん患者74名を対象症例とした。
その内訳は、男性36例女性38例で、平均年齢63.9±11.8歳であった。
治療は、弁証によって選択したツボに、電子温灸器CS-2000 (以下電灸器と略す) を用いた。
結果、全症例74例の治療結果は、有効以上が51.3% (38例) であった。
「痛み」を訴える対象例が多く58例で、その治療効果は、有効以上が55.2% (32例) であった。
有効以上を示した表現は、「ドーンとした鈍い痛み」が多く「重いだるい痛み」「ズキーンと重い痛み」「脹った痛み」「刺す痛み」の順であった。
考察。電灸器治療に期待される痛みは、1) 鎮痛剤でコントロールできない痛み、2) 担がん状態 (がんによる2次的なもの) や闘病生活による痛み、3) がんに関係ない痛みと推測される。
またこれらの痛みは鈍い痛み (表現しづらい痛み) と考えられる。
今回緩和ケアでの「身体的苦痛 (痛みや他の症状)」 のケアに貢献できることが示唆された。
その中でも痛みに対して有用な結果が得られた。

「治療方法」
電灸器による温熱刺激とは、付属の直径4cmのセラミックスヒーターのプローブから皮膚深部まで遠赤外線波長を伝えて温めるもの。
プローブを経穴に当て、44~45.5℃度の温熱刺激を30秒間隔周期で15分~20分行なった。
経穴は、経絡弁証によって選択した。
その処方の指示に従い担当看護師が基本的に毎日おこなった。


当院の考察

癌の痛みへの温熱療法|千葉県|鎌ヶ谷・船橋・松戸

電気温灸器が「がん患者さんの痛み(とくに鈍い痛み)」に効果を発揮したという報告でした。

アメリカで出された「がん統合医療ガイドライン」(国際統合ガン学会)でも『ガンによる痛みの緩和には強く薦める』とあります。
この意味は、薬と似たように「鍼灸には鎮痛効果がある」のだということでいいでしょう。

ただし、今回の論文では「痛み」の種類にも言及しています。
・温灸器がより効くのは、鈍い痛みである。
・鈍い痛みとは、癌そのものではなく「闘病生活による痛み」「不安や恐れや死生観の悩みによる痛み」などである。

これはまさにその通りであると感じます。
緩和病棟にいる患者さんなので、すでにしっかり鎮痛剤を使っています。
ですので癌そのものの痛みはコントロールできている訳です。
そのうえで起こる痛みは、、まさに「全人的な苦痛」と言えます。
そして、鍼灸はそれらに効くのです。

街の鍼灸院である当院でも同様です。
患者さんと1対1で鍼をしてお灸をすえる時間には、いろいろな話も出ます。
ご自分のこれまでの歴史や家族の話や、将来の不安や期待のこと。

ゆったりとした時間の中で「手当て」を行うことの意味は、鍼灸そのものが持つチカラ(例えば血流を良くするとか、副交感神経を活性化するとか、ホルモンバランスを整えるとか)だけではないと考えます。
ココロが関係していると信じています。
そしてそれが全人的な変化を患者さんに起こすのだと考えます。

以上のように精神論的な効能だけが鍼灸のメリットだと訴えたいわけではありませんが、それも大きな柱にはなるでしょう。
カラダもココロも、トータルして施術には当たっていきたいです。

癌でお悩みの方は、鍼灸もぜひお試しください。
お待ちしています。

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